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安裝大腿假肢做好殘肢定型的好處
發(fā)表時間：2021-10-27
患者一般在做完截肢手 術后，由于術中出血，術后淋 巴、靜脈回流障礙常引起殘肢腫脹。隨著殘肢的腫脹逐漸消失，殘肢的肌肉會出現(xiàn)一定的收縮，經(jīng)過一段時間后，殘肢形狀不再發(fā)生改變，這就是殘肢定型。
為什么要促 進殘肢定型?總體來說可以分成兩個方面：
1、自然定型的患者殘肢形狀不佳、殘肢末端圓腫，不利于假肢接受腔的制作，對患者使用假肢容易造成殘肢疼痛磨破等情況，人為做適當?shù)陌梢詼p輕腫脹，更利于假肢的安裝。
2、臨床上常以間隔兩周時間，殘肢同水平部位周長值相同時，做為殘肢定型的標志，也可做為訂做正式假肢的標志。殘肢自然定型需要的事件稍微長些，使用促 進殘肢定型的方法可以將殘肢定型時間縮短一半的時間，這樣有利于患者的殘肢肌力康復及假肢行走康復。
促 進殘肢定型可分為兩種，一是彈力繃帶包扎，還有就是用臨時性假肢：
裝配臨時性假肢一般在截肢術后2～3周，傷口愈 合良好即可裝配。每天應根據(jù)殘肢承重、控制能力、截肢者的接受能力決定，使用時長。訓練使用臨時假肢時，應經(jīng)常注意觀察殘肢皮膚損傷情況，注意經(jīng)常隨著殘肢變瘦增加殘肢襪套，以保持殘肢在接受腔內的正確位置。
彈力繃帶包扎，繃帶必 須有彈力，不能使用普通的紗布繃帶，包扎時繃帶不宜被拉伸過大;繃帶連續(xù)使用，彈力喪失后應及時更換 新的;纏繞時要使殘肢末端也能有足夠壓力，一定要避免環(huán)狀纏繞所引起的止血帶作用;洗繃帶用溫水不要用熱水，洗凈后晾干。
上臂的彈力繃帶包扎的時候要先從遠端開始，繃帶要螺旋形纏繞，防止環(huán)形勒緊，靠近近端的時候可以松一點，可在纏繞至對側胸部以防止繃帶脫落。
在大腿包扎彈力繃帶的時候，尤其要注意向腰部纏繞的時候不要拉得太緊，以免包扎完畢后大腿被拉向前方，髖關節(jié)呈屈曲狀態(tài)。
彈力繃帶包扎小腿時，注意膝蓋處的髕骨要盡量露出來，膝蓋的后面和上面不要包扎得太緊，以免影響關節(jié)活動。如果小腿剩余的部分比較長，也可以只包扎到關節(jié)以下的部位。前臂的包扎同小腿包扎原理，為了方便肘關節(jié)的活動，盡量露出肘關節(jié)后方。
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